Правові аспекти надання паліативної допомоги в Україні
DOI:
https://doi.org/10.18523/2617-2607.2020.5.25-31Ключові слова:
паліативна допомога, охорона здоров’я, право на знеболення, паліативний пацієнт, невиліковно хворий, права пацієнтівАнотація
У статті надано характеристику сучасного законодавства у сфері паліативної допомоги в Україні. Здійснено аналіз дотримання нормативно-правових актів. Розглянуто досвід зарубіжних країн та міжнародні стандарти. Приділено увагу проблемі отримання знеболювальних наркотичних препаратів, а також необхідності розширення переліку препаратів, дозволених до використання. Досліджено законодавчі вимоги щодо надання психологічної підтримки хворим та їхнім родичам, а також доведено необхідність знань у медичного персоналу щодо психологічних особливостей паліативних пацієнтів. Наголошено на необхідності внесення змін до наказу МОЗ України «Про деякі питання придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я». Для запобігання порушенню прав паліативних хворих процедура відпуску наркотичних знеболювальних препаратів має бути спрощена. До того ж потрібно розширити список дозволених до використання в Україні медикаментів. Цей перелік має враховувати сучасні стандарти і результати прогресивних наукових досліджень. У цьому контексті потрібно вивчати й застосовувати досвід розвинутих країн.
Матеріал надійшов 28.02.2019
Посилання
- Pro vnesennia zmin do Osnov zakonodavstva Ukrainy pro okhoronu zdorovia schodo udoskonalennia nadannia medychnoi dopomohy: Zakon Ukrainy [On Amendments to the Fundamentals of the Ukrainian Legislation on Health Care with regard to Improving the Provision of Medical Aid: The Law of Ukraine] No. 3611-VI. (2018, January 30). zakon.rada.gov.ua. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/3611-17 [in Ukrainian].
- Pro derzhavni finansovi harantii medychnoho obsluhovuvannia naselennia: Zakon Ukrainy [On State Financial Guarantees of Public Health Care: The Law of Ukraine] No. 2168-VIII. (2017, October 19). zakon.rada.gov.ua. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19 [in Ukrainian].
- Pro orhanizatsiiu paliatyvnoi dopomohy v Ukraini: Nakaz MOZ [On the organization of palliative care in Ukraine: Order of the Ministry of Health of Ukraine]. (2013, January 21). zakon.rada.gov.ua. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0229-13 [in Ukrainian].
- Pro zatverdzhennia prymirnykh polozhen pro khospis ta viddilennia paliatyvnoi dopomohy khvorym na VIL-infektsiiu ta SNID: Nakaz MOZ [On approval of exemplary provisions on hospice and palliative care for patients with HIV and AIDS: Order of the Ministry of Health of Ukraine] No. 866. (2007, December 27). zakon.rada.gov.ua. https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0866282-07 [in Ukrainian].
- Pro deiaki pytannia prydbannia, perevezennia, zberihannia, vidpusku, vykorystannia ta znyschennia narkotychnykh zasobiv, psykhotropnykh rechovyn i prekursoriv u zakladakh okhorony zdorovia: Nakaz MOZ [On certain issues of acquisition, transportation, storage, release, use and destruction of narcotic drugs, psychotropic substances and precursors in health care facilities in the wording of the Law: Order of the Ministry of Health of Ukraine] No. z0552-17. (2017, May 30). zakon.rada.gov.ua. https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1028-15 [in Ukrainian].
- Pro skhvalennia Stratehii rozvytku paliatyvnoi dopomohy v Ukraini na period do 2027: Rozporiadzhennia KMU. Proekt, neofitsiinyi tekst [Ordinance of the Cabinet of Ministers of Ukraine “On Approving the Strategy of Palliative Care Development in Ukraine for the Period up to 2027”, draft, unofficial text]. (2016, August 3). ligazakon.net. http://search.ligazakon.ua/l_doc2.nsf/link1/NT2577.html [in Ukrainian].
- Velychko, N. M., Chajkovska, V. V., Vialykh, T. I., & Volf, O. O. (2012). Medyko-sotsialni problemy stanovlennia paliatyvnoi dopomohy v Ukraini [Medical and social problems of the establishment of palliative care in Ukraine]. Proceedings from MIIM '12: Materialy Vseukrainskoi naukovo-praktychnoi konferentsii “Sotsialna polityka schodo nevylikovno khvorykh” – International Scientific and Practical Conference “Social policy for incurably ill” (pp. 37–43). Kyiv [in Ukrainian].
- Hubskyj, Yu. I., Tsarenko, A. V., Volf, O. O., & Babijchuk, O. M. (2012). Pokraschennia mizhvidomchoi ta mizh sektoralnoi koordynatsii ta spivpratsi u haluzi paliatyvnoi ta khospisnoi dopomohy [Improving inter-agency and sectoral coordination and cooperation in the field of palliative care and hospice care]. Proceedings from MIIM '12: Materialy Vseukrainskoi naukovo-praktychnoi konferentsii “Sotsialna polityka schodo nevylikovno khvorykh” – International Scientific and Practical Conference “Social policy for incurably ill” (pp. 3–20). Kyiv [in Ukrainian].
- Huzij, O. V. (2017). Patsiientoriientovana statystyka ta paliatyvna dopomoha v Ukraini [Patient-oriented statistics and palliative care in Ukraine]. Ukrainskyj medychnyj chasopys – Ukrainian Medical Journal, 4. https://www.umj.com.ua/article/112712/patsiyentoriyentovana-statistika-ta-paliativna-dopomoga-v-ukrayini [in Ukrainian].
- Kniazevych, V. M., Yakovenko, A. V., & Tsarenko, I. V. (2013). Stan, problemy i perspektyvy vprovadzhennia “Natsionalnoi stratehii rozvytku systemy paliatyvnoi dopomohy v Ukraini do 2022 roku” [Status, problems and prospects for implementing the “National Strategy for the Development of the Palliative Care System in Ukraine until 2022”]. Medytsyna – Medicine, 4, 4–7 [in Ukrainian].
- Kniazevych, V. M., Yakovenko, A. V., & Tsarenko, I. V. (2015). Stan, problemy i perspektyvy vprovadzhennia “Natsionalnoi stratehii rozvytku systemy paliatyvnoi dopomohy v Ukraini do 2022 roku” [Status, problems and prospects for implementing the “National Strategy for the Development of the Palliative Care System in Ukraine until 2022”]. Reabilitatsiia ta paliatyvna medytsyna – Rehabilitation and Palliative Medicine, 1, 62–67 [in Ukrainian].
- Kriukov, S. A. (2002). Derzhavne upravlinnia v sferi medyko-sotsialnoi dopomohy beznadijno khvorym [Public administration in the field of medical and social assistance is hopelessly ill]. Extended abstract of candidate’s thesis. Donetsk: Donetsk State Academy of Management [in Ukrainian].
- Kubarieva, I. V., Kotvitska, A. A., & Beketova, M. S. (2017). Analiz normatyvno-pravovovoho rehuliuvannia nadannia paliatyvnoi dopomohy v Ukraini [Analysis of regulatory and regulatory regulation of the provision of palliative care in Ukraine]. ScienceRise: Pharmaceutical Science, 4(8), 27–32 [in Ukrainian].
- Trybrat, T. A., Shut', S. V., & Treumova, S. I. (2016). Udoskonalennia znan simejnoho likaria v systemi nadannia paliatyvnoi ta khospisnoi dopomohy [Improving the knowledge of the family doctor in the system of providing palliative and hospice care]. Proceedings from MIIM '12: Materialy Vseukrainskoi naukovo-praktychnoi konferentsii “Udoskonalennia iakosti pidhotovky likariv u suchasnykh umovakh” – International Scientific and Practical Conference “Improving the quality of doctors training in modern conditions” (pp. 228–229). Poltava [in Ukrainian].
- El-Jawahri, A., Greer, J. A., & Temel, J. S. (2011). Does palliative care improve outcomes for patients with incurable illness? A review of the evidence. Journal of Supportive Oncology, 9(3), 87–94. https://pdfs.semanticscholar.org/f2fb/95f0316a0310002ac86f75ee6e6cf9ce8735.pdf
- Jünger, S., Payne, S. A., Costantini, A., Kalus, C., & Werth, J. L. (2010). EAPC task force on education for psychologists in palliative care. European Journal of Palliative Care, 17(2), 84–87. http://eprints.lancs.ac.uk/32728/1/JournalArchiveArticle.pdf
- Quill, T. E., & Abernethy, A. P. (2013). Generalist plus Specialist Palliative Care – Creating a More Sustainable Model. The New England Journal of Medicine, 368(13), 1173–1175. https://doi.org/10.1056/nejmp1215620
- Reynolds, P. (2015). Medicinal Cannabis: The Evidence. CLEAR Cannabis Law Reform. https://www.bmj.com/sites/default/files/response_attachments/2015/03/Medicinal%20Cannabis%20The%20Evidence%20V1.pdf
- Case of Heinisch v. Germany (Application no. 28274/08): judgment European Court of Human Rights, 21 of October 2011. http://hudoc.echr.coe.int/eng?i=001-105777
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Svitlana Katynska
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають за собою авторські права на твір на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, котра дозволяє іншим особам вільно поширювати опублікований твір з обов’язковим посиланням на його авторів та його першу публікацію в цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного поширення твору в тому вигляді, в якому його було опубліковано в журналі (наприклад, розміщувати роботу в електронному репозитарії установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на його першу публікацію.
Політика журналу дозволяє розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у репозитаріях установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання його до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).